4.3 Ratownictwo medyczne
Stały URI dla kolekcji
Przeglądaj
Przeglądaj 4.3 Ratownictwo medyczne wg Data dodania
Teraz wyświetlane 1 - 20 z 225
Wyników na stronę
Opcje sortowania
Pozycja Promocja zdrowia i edukacja zdrowotna - obowiązek czy wyzwanie dla pracowników ochrony zdrowia w XXI wieku?(2014-06-02) Lizak, Dorota; Goździalska, Anna; Seń, Mariola; Jaśkiewicz, Jerzy; Satora, RenataZagadnienia związane z promocją zdrowia i edukacją zdrowotną w ostatnich latach na-brały istotnego znaczenia i wciąż mają charakter rozwojowy. Żyjąc w XXI wieku - okresie szeroko pojętych przemian, szybkiego tempa życia i często dehumanizacji człowieka, zdrowie – jedno z podstawowych dóbr niematerialnych, ciągle jest jedną z najwyżej cenionych przez człowieka wartości, która nie zmienia się wraz z upływem czasu. Zdrowie jest wartością ponadczasową. Nie jest stanem stałym, ale zmiennym, uwarunkowanym wpływem szeregu czynników modyfikowalnych i niemodyfikowalnych. Niekorzystne tendencje zdrowotne i praca w ochronie zdrowia powodują, iż przedstawiciele tego sektora powinni spełniać szereg wymagań oraz posiadać określone predyspozycje do wykonywania zawodu. Konieczne staje się posiadanie interdyscyplinarnej wiedzy, umiejętności wykonywania czynności instrumentalnych i ekspresyjnych, a zarazem prezentowania określonej postawy, stanowiącej pozytyw-ny, prozdrowotny wzorzec. Pracownicy ochrony zdrowia mają obowiązek edukować, promować zdrowie, a tym samym pomnażać jego potencjał. Dla niektórych z nich, działalność edukacyjna będzie pewnego rodzaju wyzwaniem, sprawdzeniem swojej wiedzy i umiejętności, ale i zarazem może stanowić początek nowej drogi zawodowej. Aktualizacja wiedzy i podnoszenie kwalifikacji w zawodach medycznych jest wymogiem koniecznym, aby zapewnić najwyższą jakość holistycznej opieki, w tym działań edukacyjnych i promujących zdrowie, oraz aby być osobą wiarygodną.Pozycja Hiperkaliemia leczenie przedszpitalne i szpitalneŚlusarczyk, Krzysztof; Paśko, PawełPotas należy do jednych z najważniejszych kationów wewnątrzkomórkowych, który w dużej mierze reguluje równowagę kwasowo-zasadową. Spośród wszystkich zaburzeń elektrolitowych nadmiar potasu może w najszybszym tempie doprowadzić do groźnych dla życia zaburzeń rytmu serca. Rozróżniamy trzy rodzaje hiperkaliemii: łagodną (5,5-6 mmol/l), umiarkowaną (6,1-7 mmol/l) i ciężką (≥7 mmol/l). W zależności od rodzaju hiperkaliemii, objawów towarzyszących i klinicznym wyglądzie chorego wdrożyć musimy odpowiednie leki, które uchronią pacjenta przed groźnymi dla życia zaburzeniami rytmu serca, które w konsekfencji doprowadzić mogą do śmierci. Do leków takich należą między innymi: salbutamol, furosemid, glukoza z insulina, wodorowęglan sodu, żywice jonowowymienne oraz chlorek wapnia. Kiedy powyższe leki okażą się mało skuteczne jedynym ratunkiem zostaje dializoterapia.Pozycja Zdarzenie masowe - katastrofa kolejowa w Chałupkach gmina SzczekocinyStępień, Jacek; Sokołowski, GrzegorzW niniejszym artykule przedstawiam opis przebiegu działań służb ratowniczych oraz trudności jakie napotkali podczas zdarzenia masowego - katastrofy kolejowej w Chałupkach gmina Szczekociny. Rozwój cywilizacyjny w dzisiejszych czasach niesie za sobą ryzyko wzrostu występowania zdarzeń masowych oraz katastrof. W dziedzinie ratownictwa medycznego takie wydarzenia stanowią jedne z najtrudniejszych wyzwań, z jakimi dane jest się zmierzyć podczas wykonywania tego zawodu. Ze względu na wielkość zdarzenia, na miejscu katastrofy pojawiają się problemy natury organizacyjnej: zapewnienie właściwego przebiegu akcji ratunkowej, czy segregacja medyczna poszkodowanych - powinny one stanowić priorytet dla osób kierujących akcją ratunkową. Zdarzenia masowe są niezwykle trudnymi obszarami funkcjonowania ratownictwa medycznego w wielu krajach świata. Niniejszy artykuł przedstawia postępowanie służb ratowniczych oraz przebieg akcji w katastrofie kolejowej pod Szczekocinami, która miała miejsce w 2012 roku w Polsce.Pozycja Farmakoterapia w hipotermiiPlutka, Patryk; Paśko, PawełHipotermia jest jedną z tych odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia, które wymagają zmiany algorytmu postępowania. Wymuszone jest to zwolnieniem metabolizmu pacjenta co może doprowadzić do kumulacji toksycznych stężeń leków lub zapaści w wyniku zbyt szybkiej lub gwałtownej podaży leków. Niewłaściwe postępowanie z wychłodzonym pacjentem może pogorszyć jego stan, dlatego ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować i zaklasyfikować hipotermię, a następnie wdrożyć odpowiednie procedury.Pozycja Organizacja systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego w Polsce i w wybranym państwie europejskimKilian, Mateusz; Popławska, MałgorzataRatownictwo medyczne i sam zawód ratownika medycznego zyskuje na znaczeniu. Opinia społeczna zaczęła zauważać i doceniać pracę zespołów ratownictwa medycznego. Zaowocowało to zwiększeniem zaufania do opieki zdrowotnej w części przedszpitalnej. Każdy z obywateli jest w stanie w mniejszym, bądź większym stopniu zdefiniować czym się zajmuje lekarz, ratownik czy też pielęgniarka udzielając pomocy. Jednak nieznaczna ilość ludzi ma świadomość jak jest zorganizowany i na jakiej zasadzie funkcjonuje cały system Państwowego Ratownictwa Medycznego. Artykuł jest próbą zobrazowania i usystematyzowania w wielkim skrócie na czym polega fundament polskiego ratownictwa medycznego. Zwraca uwagę jak dzięki sprawnej organizacji i dobremu zarządzaniu ratuje się życie wielu ludzi, bądź ogranicza ich inwalidztwo. W artykule przedstawiono również dla porównania organizację systemu ratownictwa medycznego w Niemczech.Pozycja Dychawica oskrzelowa i obturacyjne choroby przyczyną niewydolności oddechowej u dzieci - zasady resuscytacjiŻurek, PrzemysławArtykuł przedstawia informacje dotyczące astmy oskrzelowej inaczej zwanej dychawicą oskrzelową. Jest to przewlekła choroba dróg oddechowych, która może być zarówno wewnątrz jak i zewnątrzpochodna. Astma jest chorobą cywilizacyjną, na którą narażeni są zarówno dorośli jak i dzieci. Aktualnie na świecie na astmę choruje około 300 milionów ludzi a liczba ta ciągle rośnie. Dychawice można diagnozować m.in. za pomocą testów skórnych, badania krwi i spirometrii. Astma jest chorobą nieuleczalną najczęściej występującą u dzieci. Leczenie astmy może prowadzić do zaniknięcia objawów, lecz nie do wyleczenia choroby. Algorytm w zatrzymaniu krążenia w napadzie astmy, różni się od standardowego postępowania wydłużeniem czasu wydechu w celu uniknięcia pułapki powietrznej. Przy stwierdzonej astmie chorujący zawsze powinien nosić przy sobie inhalator oraz unikać alergenów, stresu i wysiłku.Pozycja Bioetyka początku życia - problemy etyczne. Opis przypadku na przykładzie Agaty MrózOlszewski, Adrian; Kurleto-Kalitowska, EwaNa pytanie, w którym momencie rozwoju życia ludzkiego możemy mówić o człowieku, wciąż nie ma jednej jasnej odpowiedzi. Nie dla wszystkich oczywistym jest, że w chwili poczęcia zaczyna istnieć nowy człowiek. Traktując okres prenatalny jako fazę, w której zgodnie z prawem i sumieniem można pozbawić poczęte dziecko życia, należało by znaleźć wyraźną granicę życia przedludzkiego i życia w człowieczeństwie. Są to jednak terminy trudne do rozróżnienia i nie powinno się działać na szkodę embrionu. Nie ulega wątpliwości, że wszelkie podejmowane działania mające na celu usunięcie zarodka są niedopuszczalne i niezgodne z religią chrześcijańską. Każdy rodzaj szkodliwych i niszczących działań przeciwko istniejącym zarodkom, należy natychmiast przerwać. Powinniśmy chronić płód na każdym etapie rozwoju, nawet jeśli pojawiają się różnego rodzaju wątpliwości związane z przyszłością dziecka lub matki.Pozycja Aspekty psychologiczne ciężkich urazów termicznych w pediatriiKoster, AnnaWsparcie psychologiczne ofiar urazów termicznych, a także ich rodzin ma ogromny wpływ na funkcjonowanie poparzonego dziecka. Jest ono niezbędne aby pomóc dziecku walczyć z bólem i dostosować się do nowych warunków życia, a także aby pomóc rodzicom w opanowaniu poczucia winy i strachu o przyszłość . Samopoczucie i odbiór sytuacji przez rodziców wpływa na to jak z tak traumatyczną sytuacją jaką jest oparzenie radzi sobie dziecko. Przeprowadzone badania wykazały, że wsparcie psychologiczne jest albo pomijane albo udzielane przez osoby niewykwalifikowane w tym celu.Pozycja Interakcje leków opioidowych wykorzystywanych w pracy ratownika medycznegoGuzy, Ewelina; Paśko, PawełOstatnie lata dostarczyły znaczną wiedzę na temat występowania interakcji leków. Leki oddziaływują wzajemnie na siebie modyfikując swoje biologiczne działanie. Takie połączenie może wywołać korzystny efekt terapeutyczny, lub przyczynić się do powstania reakcji niepożądanych. Występowanie interakcji lekowych może zależeć od różnych czynników, takich jak np. starszy wiek pacjenta, bądź współistnienia innych jednostek chorobowych. Leki opioidowe mogą wchodzić w interakcje z różnymi preparatami, również stosowanymi w farmakoterapii bólu. Niniejszy artykuł zawiera mechanizmy działania opioidów stosowanych w ratownictwie medycznym tj. morfiny, tramadolu i fentanylu oraz przede wszystkim interakcje, jakie mogą nastąpić w wyniku równoczesnego stosowania kilku lekówPozycja Etyka postępowania wobec ludzi chorych psychicznie i przejawiających zaburzenia psychiczne w praktyce ratownika medycznegoBieda, Maja; Kurleto-Kalitowska, EwaPostępowanie ratownicze wobec ludzi chorych psychicznie i przejawiających zaburze-nia psychiczne powinno zawsze opierać się na ogólnie przyjętych zasadach etyki. Wszystkie czynności i decyzje muszą być ukierunkowane dobrem pacjenta i stanowią nadrzędną zasadę. Każda osoba, bez względu na stan zdrowia (w tym zdrowie psychiczne) i zaburzenia, ma prawo do godnego traktowania. W sytuacjach nagłych, kiedy pacjent jest agresywny czy też autoagresywny, podstawowym działaniem musi być zapewnienie bezpieczeństwa zarówno pacjentowi, jak i zespołowi Ratownictwa Medycznego oraz osobom postronnym, również z użyciem środków przymusu bezpośredniego. Środki te powinny być traktowane, jako osta-teczność, gdy inne metody zawiodły. Przed przystąpieniem do przymusu bezpośredniego, należ uprzedzić daną osobę o jego zastosowaniu oraz wybraniu takiej jego formy, która będzie jak najmniej uciążliwa dla pacjenta. Nawet w trakcie stosowania przymusu, należy starać się zapewnić jak najbardziej „komfortowe” warunki dla pacjenta z poszanowaniem jego godności, co może być bardzo trudne, zważywszy na sam fakt stosowania przymusu bezpośredniego.Pozycja Nowe wskazania do zastosowania terapii ECMO w ciągu ostatnich 5 latMichał, Wyrwalski; Dropiński, JerzyPraca po krótkim wstępie historycznym, sięgającym połowy dwudziestego wieku, przedstawia metodę pozaustrojowego utlenowania krwi (ECMO). Artykuł wprowadza nas w dokładny opis tej metody leczenia, przedstawiając poszczególne etapy krążącej krwi od podłączenia układu do krwioobiegu pacjenta, po przepływ przez skomplikowany układ ECMO. Praca przedstawia aktualne wskazania, przeciwwskazania, możliwe powikłania oraz koszty prowadzenia terapii ECMO. Omawia także nowe zastosowania ECMO w Oddziałach Anestezjologii i Intensywnej Terapii w takich przypadkach jak ciężka hipotermia czy krwawienie śród-pęcherzykowe w płucach .Pozycja Dylematy diagnostyczno-terapeutyczne ratownika medycznego w opiece poresuscytacyjnejFrydrych, Michał; Dropiński, JerzyPraca opisuje problematykę, zasadność oraz aspekty wzywnia specjalistycznego zespołu ratownictwa medycznego w celu zapewnienia opieki poresuscytacyjnej na czas trwania transportu pacjenta do szpitala po przywróceniu spontanicznego krążenia (ROSC).Pozycja Problemy etyczne i moralne w zawodzie ratownika medycznegoCzulak, Rafał; Kurleto-Kalitowska, EwaSłużby medyczne, w tym ratownicy mają obowiązek udzielania pomocy osobom w stanie nagłego zagrożenia życia. Niestety nie zawsze udaje się ocalić drugiego człowieka, pomimo podjętych działań. Ratownik medyczny często musi podejmować trudne decyzje, zgodne z przepisami prawnymi oraz własnym sumieniem. W tym zawodzie każda podejmowana decyzja ma niezwykle istotne znaczenie, gdyż dotyczy ona ludzkiego życia. Oprócz posiadania odpowiednich umiejętności praktycznych, ratownik medyczny musi charakteryzować się skutecznością radzenia sobie w ciężkich sytuacjach. Powinien zawsze z szacunkiem odnosić się do godności i wolności osoby ludzkiej. W pracy przedstawiono etyczne problemy pojawiające się w zawodzie ratownika. Szczególną uwagę poświęcono sprawie zaprzestania oraz niepodjęcia resuscytacji w sytuacjach szczególnych zarówno u osób dorosłych jak i dzieci.Pozycja Postępowanie przedszpitalne w wysokogórskim obrzęku mózguSternik, Bartłomiej; Sokołowski, GrzegorzNiniejsza praca ma na celu omówienie zagadnienia jakim jest postępowanie przedszpitalne w przypadku wysokościowego obrzęku mózgu występującego w ostrej chorobie wysokogórskiej (ang. Acute Mountain Sickness). Omówione zostały jednocześnie bezpośrednio z tym związane elementy takie jak wpływ przebywania na dużej wysokości na fizjologię człowieka, kwestia aklimatyzacji, zmiany w działaniu niektórych leków spowodowane przechowywaniem ich w niskiej temperaturze oraz temat wysokościowego obrzęku płuc. Część pracy poświęcona jest także charakterystyce warunków fizycznych panujących na wysokości powyżej 2500 m n.p.m. ze względu na fakt, iż to one są bezpośrednią przyczyną wspomnianych wyżej zaburzeń w przebiegu ostrej choroby wysokogórskiej.Pozycja Zatorowość płucna dylematy diagnostyczne w ratownictwie medycznymMaciejas, Marcin; Dropiński, JerzyW niniejszym artykule przedstawiono dylematy diagnostyczne jakie towarzyszą Zespołowi Ratownictwa Medycznego przy rozpoznaniu zatorowości płucnej, jej czynniki predysponujące oraz szacowanie prawdopodobieństwa wystąpienia zatorowości płucnej. Artykuł w sposób przystępny przedstawia współczesną diagnostykę zatorowości płucnej, jej wstępne rozpoznanie oraz ocenę ryzyka. Wiedza o zatorowości płucnej i związanej z nią zakrzepicy żylnej jest coraz pełniejsza, diagnostyka coraz lepsza, a szybkie leczenie coraz bardziej skuteczniejsze. Rozpoznanie zatorowości płucnej jest bardzo trudne ze względu na nieswoiste objawy jaki mogą wystąpić, jej wczesne rozpoznanie ma kluczowe znaczenie, ponieważ wdrożenie odpowiedniej terapii jest wtedy wysoce skuteczne.Pozycja Skoncentrowana dyspozytornia medyczna i jej wpływ na działanie systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego na przykładzie Krakowskiego Pogotowia RatunkowegoZieliński, Mateusz; Popławska, MałgorzataArtykuł przedstawia pracę skoncentrowanej dyspozytorni medycznej na przykładzie Krakowskiego Pogotowia Ratunkowego.Pozycja Choroba wrzodowa a brzuszna postać zawału serca. Diagnostyka, różnicowanie oraz postępowanie w pracy ratownika medycznegoBibro, Bartłomiej; Dropiński, JerzyPraca przedstawia problem z jakim w swojej pracy spotykają się ratownicy medyczni. Opisano przypadki chorobowe wraz z charakterystyką i różnicowaniem ich z zawałem serca i chorobą wrzodową. Ratownicy medyczni wykonując swoją pracę w zespołach Państwowego Ratownictwa Medycznego często wzywani są do bólów brzucha. Ważne by w ich działaniu był dokładnie przeprowadzony wywiad z chorym oraz aby nie zapominali że przeprowadzenie szeroko rozumianej diagnostyki różnicowej jest najważniejsze i nie dali się zmylić gdy objawy sugerują na chorobę wrzodową a pacjent właśnie przechodzi świeży zawał mięśnia sercowego. W swoim artykule przedstawiam ogólnie problem z jakim może spotkać się ratownik medyczny w swojej pracy, oraz jednostki chorobowe z jakimi powinien różnicować występujące dolegliwości. Na początku opisuje miejsca bólu, które świadczą o danej chorobie jak i rodzaje występującego bólu. W kolejnych rozdziałach zamieściłem badanie pacjenta z bólami brzucha, charakterystyka wrzodów żołądka i dwunastnicy, wyrostek robaczkowy, żylaki przełyku, tętniak aorty brzusznej i piersiowej, chorobę uchyłkową, kamicę nerkową, zespół zgięcia wątrobowego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie płuc, ostre zespoły wieńcowe czyli (OZW) z zawałem serca ściany dolnej tzw. postać brzuszna zawału serca oraz zawał prawej komory serca który bardzo często towarzyszy zawałowi dolnej ściany mięśnia sercowego. Na końcu artykułu przedstawiłem postępowanie ratownika w przypadku OZW u pacjenta jak też farmakoterapię i zadania zespołu ratownictwa medycznego w przypadku pacjenta z zawałem serca.Pozycja Rola jednostek współpracujących z systemem Państwowego Ratownictwa Medycznego na przykładzie działań Tatrzańskiego Ochotniczego Pogotowia RatunkowegoDziadkowiec, Jakub; Popławska, MałgorzataW pracy przedstawione zostały relacje pomiędzy elementami systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego a jednostkami współpracującymi z tym systemem. Współpraca ta została pokazana na przykładzie działań Tatrzańskiego Ochotniczego Pogotowia Ratunkowego, które wykonuje zadania z zakresu ratownictwa górskiego. Relacje te zostały zaprezentowane na podstawie danych uzyskanych z dyspozytorni medycznej Krakowskiego Pogotowia Ratunkowego.Pozycja Obrzęk płuc – farmakoterapia w postępowaniu przedszpitalnym i wewnątrzszpitalnymKról, Piotr; Paśko, PawełPracownicy zespołów ratownictwa medycznego oraz szpitalnego oddziału ratunkowego, często spotykają się z pacjentami, którzy zgłaszają silną duszność. Najważniejszym zadaniem jest szybkie rozpoznanie obrzęku płuc i wprowadzenie skutecznej farmakoterapii, zależnej od parametrów pacjenta. Podstawowymi lekami w obrzęku płuc w postępowaniu przedszpitalnym są; Tlen, Furosemid, Nitrogliceryna, Morfina oraz Adrenalina, zaś w postępowaniu szpitalnym dodatkowo można zastosować Dopaminę oraz Dobutaminę.Pozycja Urazy dzieci w wieku przedszkolnym i analiza poczucia zagrożenia u opiekunówKrawczyk, Przemysław; Spodaryk, MikołajUraz to reakcja organizmu na czynnik zewnętrzny, który zadziałał na ciało z jakąś siłą. Celem badania było uzyskanie informacji o urazach u dzieci w wieku przedszkolnym. Respondentami w badaniu byli rodzice/opiekunowie trzylatków. Odpowiadali oni na pytania zawarte w ankiecie. Pomimo istnienia świadomości zagrożeń urazem związanym z aktywnością fizyczną dziecka, w badanej grupie tylko u 7,41% wystąpiły urazy, wszystkie miały charakter łagodny, nie wymagający interwencji lekarskiej. 78% respondentów jest zadowolonych z przedszkola, do którego uczęszcza jego dziecko. Natomiast 96% dzieci chętnie chodzi do przedszkola.